“静”益求精 ——超导下PICC置管术，为化疗患者建立“安全静脉通道”

湖南省澳门新威斯人网站 2021-01-22 16:08 发表于湖南

澳门新威斯人网站肿瘤科自2019年开展超导下PICC置管术以来已成功实施多例，技术操作成熟。

此项技术不仅可以避免化疗药物外渗影响某些持续泵入的化疗药的药效，更主要的是可以减轻穿刺对血管的伤害，能有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高化疗患者的生活质量。

超导下PICC穿刺

简单来说，经外周静脉植入中心静脉导管（PICC）是为需要中长期的静脉输液治疗的患者准备的一项技术，它将一根细细柔软可弯曲的导管从人的肘部或上臂的静脉置入，最终达到心脏附近的大血管。

而超声引导下PICC穿刺可以直观地显示血管解剖结构，并具有实时引导全程可见的特点，打破了常规穿刺方法创伤大、血管穿刺条件受限制、穿刺成功率低的弊端，更大程度地发挥了其创伤小、穿刺时间短、成功率高、并发症低的优势。

“超导下PICC置管术”适用于：

1、需要长期静脉输液的患者；

2、缺乏外周静脉通路倾向的患者；

3、输注化疗用药等刺激性药物的患者；

4、需要输注胃肠外营养液、脂肪乳、甘露醇等高渗性液体的患者。

该项技术尤其为化疗患者、晚期恶性肿瘤患者、老年患者等血管条件差的患者及长期使用血管刺激性药物的患者、常规穿刺无法实施的患者提供了新的治疗保障。不仅能减轻穿刺患者的痛苦，同时也能为护理人员提供一种安全有效的输液途径。

相对于常规穿刺而言，超导下PICC穿刺术主要具有以下优势：

1、穿刺部位的改变（由肘窝上移到上臂，这样一个小小的部位改变，减少了肢体活动对导管的摩擦和牵拉，减少了导管受牵拉在血管内移动对血管壁的刺激，从而减少减少了机械性静脉炎的发生，减少了血管相关性感染和血栓并发症的发生。同时也减轻了过去在肘部弯曲部位置管时患者的不适感，对长期的导管固定非常有利）；

2、解决了血管条件差患者的难题，扩大PICC适用范围，使肥胖、水肿、反复治疗、血管条件很差、血管过细的病人也有机会选择PICC ；

3、使用血管超声技术能使操作者很清楚的观察到血管的状态，减少组织损伤，提高一针穿刺成功率；

4、置管后超声检查，置管后用血管超声能及时检查颈内、颈外静脉看有无导管，如果发现导管移位到颈静脉，可在X光下及时调整成功。

“超导下PICC置管技术”标志着我院静脉输液专业技术再上新台阶，进一步提升了护理技术，为穿刺困难的患者提供了一条便捷、安全的静脉输液途径，提高了患者的舒适性和满意度，满足了患者对健康生活质量的需求。